關鍵字：誤診 長庚 黃泓淵 主任不孕 生殖中心 糾紛 調解
先生緣，病人福。
遇到好醫師要有緣分。
祝福您！
我們夫妻倆在長庚生殖醫學中心進行了五次的人工生殖療程。在這次事件之前，我們很信任這位醫生，僅民國101及102兩個年度，在長庚就花費了新台幣293,251元。但最後這事件及後續院方的處理態度，則是我們無法接受的。
分享這經驗的主要目的，是希望大家不要遇到我們這樣的慘痛經驗。畢竟不孕（想生小孩）並不是病，健保沒有給付。當您決定要自費（而且金額不低）求助時，您是需要多方打聽的。您絕對有權利選擇技術能力相對較好；風險相對較低的醫療單位。
【寫在前面】
(1)這案子，我們走了長庚院內的申訴流程（2014/04/26 ）、衛生局的管道（2014/05/07 ），都沒有得到一個合理的說法。此Blog內容提到均為事實，大家可以向醫院查證，或是留言、寫email（cgmh.hong@gmail.com）給我。
(2)一件不幸，連醫師自己事後都很驚訝的事件，在沒有找出真因和避免措施前，是絕對有可能再度發生的。
邏輯上，我推論之前也發生過！
實務上，希望您不是下一個！
(3)我也同意超音波檢查一定有其限制。但是專職不孕症的醫師：
(a)在懷孕初期，子宮還不大的狀況下，竟然沒辦法藉由超音波觀察到胚胎的存在與否。
(b)在進行流產手術時，取出了事後認為可能遮蔽胚胎的血塊後，竟然也沒能發現子宮內還有一胚胎？得等兩周後有心跳了，才驚訝地發現！胚囊也因流產手術而開始出血了。
個人建議，有解讀缺失經歷的單位、醫師，大家能閃就盡量閃。畢竟整個療程花費不貲，您至少是可以選擇沒有誤判、漏判經驗的。
【時間簡表】
這次的人工試管驚奇事件發生在2013年：
胚胎週數 事件
二週 08/01 植入四個胚胎
四周 08/15 驗孕，有懷孕
七周 09/04 心跳觀察，無心跳
09/05 流產手術
九周 09/18 術後觀察，醫師驚訝地發現有心跳的胚囊 (伴隨出血)
十一周 10/14 大量出血並破水。就近馬偕急診。後續住院治療十六日
十八周 11/19 因兩個多月不斷的流血，血紅素指數掉到6點多。羊水明顯不足。赴馬偕住院，先行輸血後進行引產手術
【兩大疑點】
在院內和衛生局申訴時，我們提出了很多問題。但長庚的回覆無法說服我們。在這分享不是來找答案，是來述說經驗，希望後人不會遇到。
以下，僅提出兩點說明：
（一）流產手術失敗
9/4發現胚胎無心跳後，醫生當時的說法是：有可能大出血；而且胚胎看來是不會再發育了。我們當下最想聽到的答案當然是：有些胚胎發育會較慢，可以等看看。不過醫生很確定的說，不會。當時，基於信任，隔天就安排流產手術了。
若是擔心母體大出血，並且急於隔天進行手術，那勢必要將該移除的胚胎、組織等清除乾淨。那為何兩周後，竟然還發現有心跳的胚囊；而且已經伴隨出血。導致後續一連串的羊膜破洞、住院治療、失血、輸血，最後於第十八周引產。這期間的身心煎熬，就是因為流產手術沒完全。
這醫師就回答三個字：沒看到！
（二）為了無心跳的胚胎而進行流產手術；結果手術後兩周後發現有心跳的胚囊。
很神奇吧，令人驚訝吧！醫師自己也很驚訝，很意外。
就這問題點，醫師事後就只說明了：
(a)流產手術前：可能是血塊遮蔽，甚至包住，所以沒看到！
如果醫師在事後說得很合理、很自然、很可能，那表示之前就應該注意這種可能性了。畢竟，植入四個受精卵的是同一位醫師啊。如果明知道很可能被血塊遮蔽，超音波無法看到。那為何沒進行任何其他檢測來協助判斷？有沒有懷孕、單胞胎、多胞胎難道一定要等到有心跳，而且子宮內要很乾淨才能辨別？沒有其他方法？
(b)流產手術時：如前述，三個字：沒看到！
一個小生命能發育到有心跳，一定不是無中生有的。一定要等到已經在子宮內發育九周後伴隨心跳才能觀察到！？
哇，好大的風險，這樣的技術水準竟然可以在長庚任職不孕症科主任？！
今天，是我們無緣的子女沒在流產手術時被處理掉，才讓整個烏龍事件曝光。試想：如果在流產手術時就被處理掉了，那我們夫妻可能還會繼續去長庚努力，繼續進行這高風險、高費用的人工生殖療程。
【後記】
我看完法院一些判例後，很遺憾的發現，若是因為沒看到而做錯醫療判斷，很可能是沒罪的。（生活上，某甲沒看見某乙而撞死某乙，可是有責的！）所以，我也就了解了：為何這醫師的說詞很簡單：沒看到！在第九週前的多次的檢查，甚至流產手術時，都沒看到我們這無緣的子女。
沒看到就沒事了？
應注意，能注意，未注意？
疏失？俟法院判決。 無能，我下的結論。
先生緣，病人福。
遇到好醫師要有緣分。
祝福您！
